Tekst |
In het jaar negentienhonderd vijf en twintig, den zesentwintigsten der maand maart verscheen voor ons, Ambtenaar van den burgerlijken stand der gemeente Driebergen:
Arnoldus Antonius Boerkamp oud zestig jaren, van beroep aanspreker wonende te Rijsenburg en Jakob Hoekstra oud tweeendertig jaren, van beroep ambtenaar ter secretarie wonende te Driebergen, die verklaarden, dat op den zesentwintigsten der maand maart dezes jaars, des voormiddags ten half tien ure, binnen deze gemeente in het huis wijk A nommer zesentwintig Noorderstraat is overleden Andrina van Rossum oud tachtig jaren, van beroep zonder geboren te Hagestein en wonende te Driebergen, weduwe van Hendricus Johannes Balk, dochter van Gerardus van Rossum en van Adriana Peek, beiden overleden.
Na voorlezing is deze akte door ons onderteekend met de comparanten.
Akte 17 |